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乙肝媽媽:為了孩子的一生,二胎不能再有意外了

2017-11-10 來源:浙江在線
杭州市西溪醫院乙肝母嬰阻斷成功率達99%

近日,杭州市西溪醫院(杭州市第六人民醫院)副院長、肝病專家劉壽榮教授看門診時,有位年輕女子向他連聲道謝,硬是要塞給他滿滿一籃紅雞蛋。
來自紹興諸暨的陳女士是一名乙肝病毒攜帶者,35年前,媽媽生她時就把乙肝病毒傳染給了她。11年前,她自己生孩子,雖然也做了母嬰阻斷措施,但沒成功。

  去年,她又懷孕,因為怕再生一個“乙肝寶寶”,找到了劉教授。

  “媽媽的乙肝病毒傳染給小孩,有幾種途徑,比如分娩過程中由宮縮引起的少量母血的滲漏;生下來后母子的親密接觸;還有就是宮內感染。”劉教授說,目前針對宮內感染的辦法不是很多,比較有效的辦法是降低母體的病毒量。另外就是做乙肝母嬰阻斷,寶寶出生后打乙肝疫苗和高價免疫球蛋白,但如果母體帶有大量的乙肝病毒,母嬰阻斷就可能失敗。

  經檢查發現,陳女士有“大三陽”,病毒載量很高。這樣的情況想要母嬰阻斷,懷孕期間就需給媽媽用抗病毒的藥,把母體的病毒量降到最低。

  于是,在劉教授指導下,陳女士在孕20周時開始吃藥,病毒量下降明顯,35周檢查時,血液中的病毒轉陰了。今年3月,她成功生下一個健康男嬰,7個月后,再次采血檢查,確定嬰兒沒被感染。

  其實,乙肝媽媽生出健康寶寶已不再是難題。這是近日由杭州市預防醫學會、杭州市西溪醫院主辦,桐廬縣婦幼保健院承辦的“乙肝母嬰零傳播工程全國示范基地總結暨妊娠期肝病及其他感染性疾病的診治進展”的繼教班上,專家們達成的一致觀點。會上,杭州市西溪醫院對十年來的母嬰阻斷工作進行了歸納和分析,2012年至今,該院乙肝嬰兒阻斷成功率已達99%。

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  杭州市西溪醫院擁有省內數量最多、規模最大的“乙肝母嬰阻斷”病例庫,于2016年被“中國肝炎基金會”批準為國內首批、省內首家“乙肝母嬰‘0’傳播項目工程”示范基地醫院。

  早在2007年,醫院就進行了“乙肝母嬰阻斷”相關的臨床和科研工作,涉及阻斷藥物和阻斷方案的優化,高危人群的篩選和易感基因的檢測等項目,陸續診治了1萬余例次的乙肝高病毒載量孕婦和肝炎活動孕婦,通過提早篩查、綜合防治、強化管理,使高危孕婦嬰兒阻斷成功率提高了10-15%,并有效控制了孕期肝炎活動,防止肝功能衰竭的發生,阻斷手段具有良好的母嬰安全性和耐受性。

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